贵阳孕早期做NT检查什么？
导读： 孕早期去医院做产检，医生会开一张做NT的检查单，但是很多人不知道，这个检查是个什么，做它有什么意义?NT即超声检查胎儿颈项后透明带宽度，是唐氏筛查的一种，又叫颈项透明层检查，是指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮…
孕早期去医院做产检，医生会开一张做NT的检查单，但是很多人不知道，这个检查是个什么，做它有什么意义?
NT即超声检查胎儿颈项后透明带宽度，是唐氏筛查的一种，又叫颈项透明层检查，是指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下组织之间的最大厚度，正常胎儿存在此透明区代表胎儿生新陈代谢所产生的液体积存，是对胎脑一过性的过度灌注的性表现。当NT(颈项透明层，下同)超过了一定厚度则和胎儿核型异常、胎儿结构畸形、少见的基因综合征以及自然流产有关。
正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤。
简而言之，NT检查可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，是可以排查胎儿是否畸形的一个重要检查。NT与染色体异常的关系密切，包括21-三体、18-三体、13-三体等，NT的增加还与非染色体异常的严重畸形及罕见综合征有关，如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期等。但应该注意的是，约80%-90%的NT异常胎儿是一过性病变，最后结果正常。
通常用的判断指标为妊娠11-14周时，NT≥2.5毫米视为异常。但NT异常的判断不但要结合孕周，还要考虑孕妇的年龄，若为高龄孕妇(35岁以上)，异常值范围应该适当放宽。早孕期测定NT的临床价值颈项透明层厚度的测定对临床有重要意义。NT增厚越明显，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
值得注意的是：NT增厚与自然流产、胎儿畸形等有关，此时胎儿并无染色体异常。此外，早孕期及中孕早期NT厚度大于正常，出现严重心脏畸形者占56%，胎儿可出现早期心衰，静脉导管出现异常血流信号，并与双胎输血征中的受血儿、珠蛋白生成障碍性贫血纯合子胎儿等有关，是发现上述疾病的重要线索。因此，孕妈妈们在妊娠11-14周可不要错过NT的最佳测量时机。
一般认为在11～14周测量NT较好，此时头臀长相当于45～84mm。可用经腹部或经超声测量， 11～13周98%～100%可测量NT的厚度，而14周则降至11%。
在怀孕11-14周期间，如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈后透明带扫描选在孕11～13周+6天进行，原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难，因为宝宝太小了，而过了14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关，颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。
孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作，可以吃早餐，因为是腹部彩超检查，不用憋尿，这点挺幸福的。不过如果宝宝不配合不好的话是看不到的，我们一般会叫孕妈妈出去再回来。有的时候我们还会很用力的压你的肚子，不要怕这一般都是孩子睡着了而且不好，医生要把他弄醒，叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右，如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和宝宝说话，虽然这时候宝宝还很小，但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的，所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，进行超音波扫描时，医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度，染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚，特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上，医学文献已当胎儿后颈部透明带越厚，染色体异常的机率就越高。 唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15～20周。
总而言之，NT是B超用于孕11-13周左右的21三体筛查，唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-18周左右的筛查，是不同阶段不同手段的检查，有时需两者联合检查。
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