智能手机夜间光照和儿童双相情感障碍
导读： 生物钟由日常昼夜循环所决定，规律的昼夜循环是双相障碍的一种潜在预防途径。然而智能手机，LED屏，和节能灯都会散发出蓝光，这种光的波长短于星光和烛光发出的黄光，对昼夜节律有重要影响。蓝光是一种波长处于460nm…
生物钟由日常昼夜循环所决定，规律的昼夜循环是双相障碍的一种潜在预防途径。然而智能手机，LED屏，和节能灯都会散发出蓝光，这种光的波长短于星光和烛光发出的黄光，对昼夜节律有重要影响。
蓝光是一种波长处于460 nm - 480nm 的光线，能褪黑素分泌，并让人保持。视锥细胞和视杆细胞能视觉皮层的全部光谱，1990年发现了第三种光感受器，它只对蓝光起反应，被称为黑视素。黑视素直接作用于视交叉核（机体生物钟调节中枢），通过这种途径来调节褪黑激素的生成。
这就意味着，维持昼夜节律，需要蓝色光谱的光线在早晨和晚上这两个关键时间点进行快速转变，即，梦到房子着火早晨保持高水，晚上转为低水平。这种规律一旦被打破，不仅会昼夜节律，还会影响与双相障碍和其他疾病相关的基因钟（clockgenes）。
美国医学协会曾发表声明，呼吁减少夜间蓝光，因为蓝光与健康风险（包括肥胖、糖尿病、癌症、心血管、神经系统疾病、胃肠溃疡和不良生殖结局）有关。这些风险关乎所有人，但青少年和双相情感障碍患者对夜间光照的生物效应尤为。
双相障碍患者的生物钟被打乱，即生物钟基因改变，褪黑激素分泌延迟并减少，且更易被蓝光。因此，在出现光照和时间的变化时，如轮班工作，季节变化以及跨时区旅行，都会诱发病情。
首先，晚上使用智能手机会导致褪黑激素分泌减少并延迟，从而损害睡眠和认知。由于夜晚型（“夜猫子”）更倾向于晚上使用电子设备，而使用电子设备又能促使向夜晚型转变（“相位延迟”），因此会形成恶性循环。夜晚型在青少年中多见，是双相障碍、抑郁和药物的因素。
此外，卧室灯光在睡眠时能透过眼睑，也会褪黑激素分泌。动物对照研究发现，周围光线会导致抑郁，影响学习，并对大脑产生不利影响（降低BDNF，并使与学习和认知相关的树突棘变短）。由于这种影响极强，出于考虑，未进行人类对照研究，但横向和纵向观察都支持这一结论。
昼夜节律系统也涉及大脑发育的关键时期，光信号的可能在疾病的发生和恶化中发挥作用。动物研究显示，将婴儿期小鼠于夜间昏暗光线，则在发育为成年鼠时更容易焦虑，人类研究也发现，春季光照的快速波动与双相障碍的早期发作密切相关。
综上所述，遵循自然的昼夜变化——在早晨有充足的光照，而晚上能降低蓝光水平，将有助于改善身心健康。安静且温度适宜的就寝、规律的就寝时间、父母督促及睡眠卫生教育都有助于青少年形成良好的睡眠习惯。
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